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徐州职工医保有了最低缴费年限

2012-01-11

经市政府常务会研究同意,从今年1月1号起,我市对职工医保政策进行调整。根据新政策,职工医保将实行缴费年限制度。

新政策首次明确了职工医保的最低缴费年限。也就是说,参保人员缴费只要达到这个年限,退休之后就可以不用缴费,直接享受医保待遇。

徐州市人保局医保处刘北庆:参保人员退休之前一定要处于连续参保状态。男的要缴费满25年,女的缴费满20年,实际缴费要达到10年以上的,达到这样的条件,退休以后就不要交费,而且享受退休人员医保待遇。没有达到这样的规定条件的,退休以后可以选择一次性补缴,或者继续交费到规定年限以后,再享受退休人员的医保待遇。

对于不常生病的人来说,医保卡里的个人账户往往会累积很多钱。不过这笔资金既不能提取,也不能挪作他用。调整后的新政策则允许统筹年度内未使用医保统筹基金的参保人员,把部分个人账户资金用于家人看病或者健身消费。

徐州市人保局医保处刘北庆:我们会设置一种专属卡。个人账户里面的资金如果超过一千元以上的,超过一千元的部分可以转入专属卡,专属卡里的费用可以用于参保人员个人的医疗、也可以用于家庭成员的医疗,另外还可以用于健身。对于转入专属卡的资金,根据个人账户的余额不同,最高的可以转到500到3000元不等。

如果参保人员不愿意办理《专属卡》的话,医保基金将会拿出50元划入其个人帐户,用于缴纳大病医疗救助费。 此外,新政策还将参保单位缴费比例由7%调整为9%,参保个人2%的缴费比例不变。个人帐户的使用范围也在原来基础上,扩大到支付医保药品目录外所有准字号药品。门诊统筹基金的报销额度也有所提高。

徐州市人保局医保处刘北庆:门诊统筹的起付标准,由过去的2182元降低到1500元,最高可报销是由过去的一年1000元提高到了1200元。

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付晨