2008年我市职工医保参保人数为109.14万人
2009-03-06
记者从市医疗工伤生育保险会议上了解到,2008年我市职工医保参保人数为109.14万人,居民医保参保人数为158.62万人,参保率达到97.83%。今年,我市六县(市)居民医保参保率将达到100%,各区参保率将达到95%。
个人账户资金使用范围扩大
在全民参保的目标已基本实现的情况下,医保工作从扩大覆盖范围为主转向强化基础管理、提升服务水平为主。市医保中心主任纪建武介绍,今年,根据我市实际情况,医保工作要进行政策调整及待遇提高,我市将通过降低待遇起付标准、提高报销比例和封顶线,提高待遇水平。拓展个人账户资金使用范围,使个人账户资金除用于支付医保范围内的门诊、药店购药、住院、家庭病床医疗费用外,还可用于缴纳本人的大病医疗救助缴费、补充医疗保险费和健康体检、预防免疫接种等费用。
建立多种制度看病更实惠
此外,建立城镇职工医保退休参保人员定期健康体检的制度,建立城镇职工补充医疗保险制度,对住院、门特病人个人自付费用进行再补助。建立门诊普惠制度,凡不享受门诊特定项目和部分门诊慢性病待遇的城镇职工参保人员,属于医保范围的门诊医疗费用,一个统筹年度个人累计支付超过一定限额,超出部分的门诊医疗费用,按照第三类门诊慢性病规定享受补助待遇。建立二次补偿制度,对医疗保险范围内、个人自付(不含起付标准)超过一定数额的大重病患者医疗费用,视基金结余情况予以再补助。同时,按缴费年限、实际缴费年限和累计缴费年限,建立与待遇水平挂钩的缴费激励机制。
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